出院病歷排列順序
提供者：配置組
發(fā)布時間：2010/06/20 12:00
1.病歷首頁。
2.入院病歷。
3.病程記錄（包括首次病程記錄、日常病程記錄、轉(zhuǎn)科及接收記錄、階段小結(jié)、交接班記錄、術(shù)前討論記錄、術(shù)后記錄、搶救記錄、上級醫(yī)師查房記錄、病歷討論記錄、出院記錄等）。
4.特殊診療記錄單（依次為術(shù)前小結(jié)、各類知情同意告知書、有創(chuàng)診療查對記錄單、麻醉記錄、手術(shù)記錄、手術(shù)護理記錄等）。
5.會診單。
6.護理記錄。（順序）
7.各類檢查報告單。（順序）
8.檢驗報告單。（順序）
9.醫(yī)囑單（長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單）及輸液記錄單。（順序）
10.三測單。（順序）
11.入院介紹。
12.尸解建議書。
13.死亡病人門診病歷。
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